CureMatch 为胰腺癌患者带来希望

Sep 7, 2026, 4:08 pm 中國香港

“你得了胰腺癌”——震惊、悲伤、担忧和恐惧，这些都是癌症患者听到如此令人绝望的预后时可能会感受到的情绪。更糟糕的是，预计到2020年，胰腺癌将成为美国第二大癌症死亡原因，而IV期胰腺癌患者的5年平均生存率仅为1.5%。胰腺癌早期通常没有任何体征或症状，因此难以发现。此外，早期症状往往与其他疾病的症状相似，导致误诊或发现时已是晚期。

目前，大多数医疗保健提供者可能会建议采用以下一种或多种治疗方法：

胰腺癌的常见治疗方法

尽管惠普尔手术和体外放射治疗是胰腺癌的重要治疗手段，但其疗效和预后在很大程度上取决于能否实现早期诊断。由于目前的诊断工具在许多情况下无法实现早期检测，因此仅有约20%的患者具备手术切除或体外放射治疗的条件，这也导致大多数患者只能依赖药物治疗。

对胰腺癌临床试验的分析表明，超过72%的试验使用了化疗药物。在这些化疗药物中，大多数试验使用吉西他滨，但其无进展生存期（即患者疾病开始进展的时间）仅为4个月。仅有28%的临床试验采用了更具靶向性的治疗策略，主要包括吉西他滨联合厄洛替尼（一种特异性抑制表皮生长因子受体或EGFR的药物）。然而，吉西他滨联合厄洛替尼的无进展生存期与吉西他滨单药治疗的无进展生存期相似。

这些结果引发了几个令人担忧的问题：

* 明明治疗效果不佳，为什么还要采用同样的治疗方法？

* 为什么使用厄洛替尼联合吉西他滨这种更具针对性的治疗方法无效？

不幸的是，尤其是在胰腺癌领域，这一切似乎都表明医疗行业已经放弃了希望。首先，吉西他滨联合厄洛替尼的靶向治疗策略效果不佳，因为它忽略了每位患者肿瘤的独特性。虽然这种疗法可能对某些患者有效，但并非对所有患者都有效。其次，EGFR突变在胰腺癌中并不常见（约7%的患者携带EGFR突变），这使得厄洛替尼成为一种无效的治疗方法。此外，很少有医疗机构愿意打破现状，尝试不同的治疗方法。然而，胰腺癌患者最不愿听到的就是毫无希望，只能被迫接受一种已被证实疗效甚微且过去十年都未曾奏效的治疗方案。

幸运的是，还有第四种选择：CureMatch。

作为精准医疗的先驱，CureMatch为肿瘤科医生提供一份报告，可指导他们选择个性化疗法，包括靶向疗法、免疫疗法、激素疗法和最新的抗癌药物，无论是单独使用还是联合使用。

通过分析超过 450 万种不同的药物治疗方案，并利用超级计算机技术对最先进的癌症治疗方法进行排名，根据个人的基因谱选择最佳药物治疗方案。一项研究显示，根据一名胰腺癌患者的基因谱，CureMatch评分系统预测曲美替尼（一种特异性抑制丝裂原活化蛋白激酶通路的药物）对该患者的疗效最佳。正如预测的那样，该患者的无进展生存期（从治疗开始到疾病进展的时间）达到了10个月，展现出了十分显著的临床疗效。

即使某些药物尚未纳入医保承保范围，CureMatch 软件仍能基于最新的生物标志物研究成果（癌症患者体内存在的与药物疗效相关的基因突变），对现有药物进行综合评估。CureMatch 会根据每位患者的情况，筛选出最适合的 FDA 批准药物。

然而，CureMatch远不止是精心整理的数据库和复杂的算法，它是一家由科学家团队组成的公司，他们不断探索癌症领域的最新发现。例如，研究表明，胰腺癌治疗的难点之一部分源于胰腺间质，如下图所示：

左图显示的是正常胰腺组织，右图显示的是癌变胰腺组织。主要区别在于右图中可见纤维化且弥散不良的间质。

由于致密且纤维化的间质，药物难以到达靶点并有效杀伤癌细胞。为了克服这一难题，新型纳米颗粒药物（能够穿透间质）或 Hedgehog 信号通路抑制剂（已被证实能够破坏间质）或许能为治疗该疾病提供新的解决方案。CureMatch 决策平台会将这些科学发现纳入考量，并可能推荐包含 Hedgehog 信号通路抑制剂和/或纳米颗粒药物的联合用药方案。

然而大多数情况下，主治医生往往妥协于那些疗效甚微的“一刀切”治疗方案；这不仅对患者来说是沉重的打击，对于整个胰腺癌研究界来说也是极大的遗憾，因为他们已经找到了许多更有希望的解决方案。

胰腺癌患者的希望

CureMatch 可以指导肿瘤科医生采取创新方法，考虑所有可能的治疗方案，并针对每位患者进行个性化治疗。

1. 胰腺癌关键统计数据。网址：https ://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/about/key-statistics.html 。[访问日期：2017年4月7日]

2. Mosquera, C.、Maglic, D. 和 Zervos, EE. 胰腺腺癌的分子靶向治疗：已完成和正在进行的后期临床试验的回顾。Cancer Genet. 209, 567–581 (2016)。

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5. 癌变胰腺组织图片由马尔堡大学分子生物学与肿瘤研究所提供：Imt.uni-marburg.de。（2017）。IMT Marburg – AG Lauth – 研究。[在线] 可访问：http://www.imt.uni-marburg.de/lauth/research.php [访问日期：2017 年 8 月 4 日]。

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来源：本文系 Decode Cure Limited 根据 CureMartch 文章编译。原文链接：https://www.curematch.com/blog-posts/optimism-to-pancreatic-cancer-patients/

本期编辑：Kwok Wang HUNG, Ph.D.（责任主编）、XinWei Wang（主编）、Yiqi Qu（主编）、Efisien Hiu（编辑）、Joseph Villanueva（编辑）、Jane Ye（编辑）

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