CureMatch 指导免疫治疗，转移性癌症迎来治疗转机

Sep 8, 2026, 4:04 pm 中國香港

本病例研究描述了一位基底细胞癌患者，该患者接受了四轮治疗均告失败。随后医疗团队采取了个性化精准治疗方案，并使用 CureMatch 决策支持系统平台(测试版)指导免疫疗法的选择，最终使患者病情几乎完全缓解。

案例研究

一名57岁男性患者，尽管接受了多处基底细胞癌（BCC）的手术治疗，但仍出现脑、骨和肝转移。随后，他接受了两种FDA批准用于治疗转移性BCC的靶向治疗药物（刺猬信号通路抑制剂维莫德吉和索尼德吉）。然而，患者对这些治疗均无反应。此外，他还接受了伽玛刀放射治疗以控制脑转移，疗效良好；化疗（顺铂+紫杉醇）也仅取得短暂疗效。加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 的一个团队建议采用个体化精准治疗方案。他们进行了肝脏活检，并由 Foundation Medicine 公司（FoundationOne® – 315 基因panel）进行了新一代 DNA 测序。检测结果显示存在 10 个基因组异常，其中包括编码程序性死亡配体1（PD-L1）的CD274 基因扩增（该基因负责合成PD‑L1 蛋白）。

这些数据被输入到 CureMatch 平台，该平台将患者的基因组数据与数据库中数百万种潜在治疗组合进行匹配分析，最终生成排名靠前的方案报告，供分子肿瘤委员会的肿瘤学专家和科研人员评估。

CureMatch报告中的基因组标记列表

由于患者存在PD-L1基因扩增和大量基因改变，CureMatch系统建议采用靶向PD-1/PD-L1通路的免疫疗法。最终患者接受了纳武利尤单抗治疗，这是一种抗PD-1抗体，可阻断配体与 PD-1 受体的结合与激活。2个月后，影像学检查显示肿瘤明显缩小，达到部分缓解，并且没有出现药物不良反应。18个月后，患者病情几乎完全缓解。

基底细胞癌（BCC）患者肝脏的计算机断层扫描（CT）图像，显示肝转移灶：（A）治疗前；（B）治疗两个月后，采用CureMatch平台推荐的抗PD-1抗体纳武利尤单抗治疗。纳武利尤单抗治疗显示部分缓解。

这是一个非常成功的单药免疫疗法治疗案例。在多种治疗方案失败后，我们采用 CureMatch 方案来确定替代治疗方案。根据 CureMatch 匹配评分，纳武利尤单抗单药疗法获得了最高推荐得分，并最终被主治肿瘤医生采纳。

下图显示了所选方案（绿色）与上述既往治疗方案（红色）的匹配评分对比。

CureMatch 报告中的评分分布。图中显示了1或2种药物的所有可能组合，并按匹配评分降序排列。纳武利尤单抗的疗效数据已更新至2017年3月。*缩写：CR=完全缓解；PD=疾病进展；PFS=无进展生存期。

这项研究由 UCSD 肿瘤学家、CureMatch 联合创始人 Razelle Kurzrock 博士及其同事在 NPJ Genomic Medicine 发表。该文章的共同作者包括 Sadakatsu Ikeda、Aaron M. Goodman、Philip R. Cohen、Taylor J. Jensen、Christopher K. Ellison、Garrett Frampton、Vincent Miller、Sandip P. Patel 和 Razelle Kurzrock。

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来源：本文系 Decode Cure Limited 根据 CureMartch 文章编译。原文链接：https://www.curematch.com/validation/case-studies/metastatic-basal-cell-cancer-patient-case-study-remission-2/

本期编辑：Kwok Wang HUNG, Ph.D.（责任主编）、XinWei Wang（主编）、Yiqi Qu（主编）、Efisien Hiu（编辑）、Joseph Villanueva（编辑）、Jane Ye（编辑）

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